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眼內(nèi)填充物檢測儀的工作原理你了解嗎?有哪些優(yōu)勢特點?

更新時間:2022-09-06      點擊次數(shù):1331
  眼內(nèi)填充物檢測儀眼內(nèi)填充物是一類用于眼科的非固定物質(zhì),利用它通過眼科手術(shù)將脫離的視網(wǎng)膜壓平并復(fù)位。主要為機械作用。既可在眼科手術(shù)時使用并在手術(shù)后去除,也可將其留置在玻璃體腔直到視網(wǎng)膜復(fù)位。
  眼內(nèi)填充物檢測儀的分類
  1.硅油(SiliconeOil):硅油作為玻璃體腔內(nèi)長久填塞物,成為玻璃體手術(shù)的一個組成部分,已有20多年歷史。充填于玻璃體腔的硅油為無色透明,屈光指數(shù)與玻璃體相似(1.375~1.403),比重0.76~1.24,臨床應(yīng)用黏度1000~12500Cs,與水的表面張力為50erg/cm2。硅油注入眼內(nèi)的優(yōu)點是無色透明,屈光指數(shù)接近玻璃體,手術(shù)時不會改變其屈光力而便于手術(shù)操作,有一定黏度和表面張力,能封閉視網(wǎng)膜裂孔,不被組織吸收而能充分發(fā)揮眼內(nèi)充填作用,不膨脹(術(shù)后發(fā)生眼壓升高的機會少),術(shù)后無需強調(diào)特殊體位。缺點是:后期有嚴重并發(fā)癥(如白內(nèi)障、青光眼、低眼壓、硅油乳化等),材料來源昂貴。一般僅用于其他方法治療無效的嚴重的或復(fù)雜的視網(wǎng)膜脫離、巨大裂孔邊緣翻轉(zhuǎn)的視網(wǎng)膜脫離等。常用黏度為1000~5000Cs,用量為3.0~5.0ml。
  2.全氟化碳液體(PerfluorocarbonLiquids):全氟化碳液體是一組比重大于水的液體,故俗稱“重水”。它無色、無味、屈光指數(shù)近似玻璃體而不同于水,同時具有一定的表面張力;黏度低,注入眼內(nèi)后容易被吸出;沸點高,利于眼內(nèi)光凝治療。由于這些的優(yōu)點,使它成為一個極為有用的“液體操作工具”。將全氟化碳液應(yīng)用于玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)中,并取得了極大成功。這項技術(shù)立即受到眼科界廣泛關(guān)注,并很快各地推廣應(yīng)用。國內(nèi)外經(jīng)常使用的氟碳液體有3種:全氟辛烷(perfluorooctane,C8F18)、全氟癸烷(perfluorodecalin,C10F18)和全氟三丁烷胺(perfluorotributylamine,C12F27N)。國外臨床上正在試用一種比重更大的氟碳液體(比重2.03)-Vitron(過氟菲),它最大的優(yōu)點是可在眼內(nèi)保留4~6周,對下方視網(wǎng)膜裂孔更具優(yōu)勢。臨床上應(yīng)用氟碳液體處理復(fù)雜視網(wǎng)膜脫離已成為一種常規(guī)操作,主要用于巨大裂孔視網(wǎng)膜脫離、嚴重增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變、嚴重眼外傷脈絡(luò)膜上腔出血或行視網(wǎng)膜切開或切除的病例,嚴重的糖尿病增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變、脫入玻璃體腔的晶狀體或人工晶狀體取出等。
  眼內(nèi)填充物檢測儀一般應(yīng)在玻璃體手術(shù)后進行。簡單病例空氣;對有輕度增殖性玻璃體病變、視網(wǎng)膜狀況不太好者,可考慮應(yīng)用SF6;對嚴重的PVR或多次手術(shù)的病例,應(yīng)當使用C3F8。近年來混合氣體的使用越來越受到重視,如SF6和空氣混合,C3F8和空氣混合等。20%SF6和10%C3F8與空氣混合,在眼內(nèi)體積不變,這樣即可避免惰性氣體膨脹引起的眼壓增高,又可持續(xù)一定時間。
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